Ασφαλιστικά/φορολογικά
Σε απάντηση ερωτήματός σας φορολογικής φύσης που αφορά στην ορθότητα ή μη της συσχέτισης τιμολογίου αγοράς του οδοντιατρικού είδους «ποτηράκια» με τεκμαιρόμενη παροχή ισάριθμων οδοντιατρικών υπηρεσιών και κατ’ επέκταση κρίση για απόκρυψη φορολογητέου εισοδήματος, παρακαλούμε δεχτείτε τα ακόλουθα:
Ο οδοντίατρος, τηρώντας τις δεοντολογικές επιταγές του λειτουργήματός, όπως αυτές καταγράφονται τόσο στο Δεοντολογικό Κανονισμό Οδοντιάτρων (ΠΔ 39/2009) όσο και στον Ευρωπαϊκό Δεοντολογικό Κανονισμό, οφείλει, κατά την ενάσκησή του, και με πρωταρχικό πάντα γνώμονα το συμφέρον και την ασφάλεια του ασθενούς και για την αποφυγή διασταυρούμενων λοιμώξεων, να χρησιμοποιεί αφθονία εφάπαξ χρήσης ειδών και τέτοια είναι τα ποτηράκια, οι σιελαντλίες, τα καλυπτικά χειρολαβών, τα προστατευτικά συσκευών ακόμα και πουλφικών, οι αναρροφήσεις, οι πετσέτες κάλυψης επιφανειών, προστασίας ιματισμού ασθενών και wipes, ρίνες, δειυρυντήρες και οπωσδήποτε βελόνες αναισθησίας, βελόνες διακλυσμών και κάθε μορφής ενέσιμο εξοπλισμό.
Η υποχρέωση για άφθονη χρήση εφάπαξ ειδών ισχύει και για τα εμφρακτικά, συγκολλητικά και αποτυπωτικά υλικά.
Η ασφαλής λειτουργία του οδοντιατρείου προϋποθέτει την παρουσία και πληθωρική αξιοποίηση εφάπαξ χρήσης ειδών (ΕΧΕ) ειδικά για τα είδη που έρχονται σε επαφή με αιματηρά και τα οποία οφείλουν να αλλάζουν πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ίδιας συνεδρίας, του αυτού ασθενούς [ γάντια, πετσέτες, ποτηράκια, μάσκες, καλυπτικά εν γένει ακόμα και βελόνες και σύριγγες]. Ενδεικτικά αναφέρεται ότι προκειμένου να διενεργηθεί μία έμφραξη, για κάθε ασθενή, απαιτούνται 2-3 ζεύγη γαντιών, 2 ή περισσότερες αναρροφήσεις, 3-4 ποτηράκια.
Το «ποτηράκι» δεν είναι μόνο για το ξέπλυμα μετά από κάθε οδοντιατρική πράξη: Χρησιμοποιείται για τη συλλογή και το έλεγχο των χειρουργικών εγγλυφίδων μετά τα χειρουργικά περιστατικά, για τη συλλογή ματωμένων γαζών κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για αποφυγή μόλυνσης του περιβάλλοντος χώρου, για τη χορήγηση νερού βρύσης στους ασθενείς για χορήγηση φαρμάκου (παυσίπονου) μετά από χειρουργείο ή εξαγωγή, για την απολύμανση υλικών και κατασκευών που εξέρχονται από το στόμα του ασθενή πριν σταλούν στον τεχνίτη (αποτυπώματα, μεταλλικοί σκελετοί, γέφυρες πριν την τελική φάση, γέφυρες που δοκιμάστηκαν και θέλουν επιδιόρθωση), για την απολύμανση κατασκευών που εξήλθαν από το στόμα του ασθενή και θα καθαριστούν για να επανατοποθετηθούν, για την απολύμανση της χειρουργικής αναρρόφησης μετά από χειρουργικό περιστατικό, για τις πλύσεις των ριζικών σωλήνων στην ενδοδοντία [τοποθετείται η απαιτούμενη για κάθε ασθενή ποσότητα του φαρμακευτικού διαλύματος για αποφυγή μόλυνσης της επαγγελματικής συσκευασίας].
Το «ποτηράκι» αλλάζει κάθε φορά που ο ασθενής αμφιβάλλει ότι είναι το δικό του (κι όχι του προηγούμενου ασθενή) ή όταν πέσει κατά λάθος μέσα στο πτυελοδοχείο. Το ποτηράκι αλλάζει κάθε φορά που γεμίσει με αίμα ή όταν ο ασθενής ζητήσει καινούριο. Ανάλογα με το βαθμό ευαισθησίας στα ούλα, η ποσότητα αίματος είναι μεγαλύτερη από την αναμενόμενη με αποτέλεσμα να γίνεται άμεση αλλαγή του. Το «ποτηράκι» πετάγεται αν πέσει κάτω, αν κατά το άνοιγμα της συσκευασίας παρατηρηθούν έντομα.
Για όλους αυτούς τους προφανείς λόγους οι συνάδελφοι προμηθεύονται -και οφείλουν να προμηθεύονται -πάντοτε μεγάλο αριθμό αυτού του είδους.
Κατ’ ακολουθία, μετά λόγου γνώσεως εκφράζουμε την πεποίθηση ότι η φορολογική μέθοδος που συναρτά τον αριθμό του συγκεκριμένου αναλώσιμου με αριθμό ασθενών/επισκέψεων και ο συσχετισμός και η αντιστοίχιση δαπανών για την αγορά ποτηριών με τα αποκτηθέντα έσοδα είναι εσφαλμένη, στερείται οιουδήποτε επιστημονικού ερείσματος και οδηγεί σε έωλα, σε άτοπα και επικίνδυνα συμπεράσματα.